2013年以来，江苏省检察机关对保外就医的职务犯罪、金融犯罪、涉黑犯罪“三类罪犯”组织复查，逐人见面、重新体检，监督纠正了违法问题100件，4名厅级及以上干部被督促收监执行。(12月14日中国青年报 )

　　近年来，一些罪犯利用法律法规存在的漏洞，以“保外就医”的名义逍遥“狱”外，出现“一保到底”或“保而不医”的现象。“保外就医”本是监外执行的一种，是对罪犯积极服刑的奖励。然而，这种彰显司法文明与人道主义的制度，在执行中却因可操作空间太大而屡屡走样，最终反过来伤害了制度本身。那么，到底是哪个环节使保外就医异化为一些罪犯逍遥“狱”外的渠道呢？

　　笔者认为，监管的缺位是问题的主要根源。由于保外就医活动从审批到过程实施都缺乏有效的监督，以及法律的诸多漏洞，致使保外就医成为很多不法分子逃避刑罚的绿色通道，很多罪犯被保外就医根本不是真正治疗，甚至出去后继续实施危害社会的犯罪活动，从而造成极坏的社会影响。

　　保外就医制度被滥用，成了权力寻租的热点区域，必然严重伤害法律惩治的威慑性。一是那些权贵或恶势力手下的马仔、打手，因为主子有能力通融，承诺可以不蹲监狱，所以他们替人卖命，干起行凶伤害之类的违法犯罪活动便有恃无恐。二是让公众看到那些原本就是能量了得的贪官，原来是特殊公民，享受特权，判刑之后仍然是特殊“公民”！这种局面不改变，即使某些贪官被拉下马，但终究还是前功尽弃。

　　因此，若想保外就医制度得到有效执行，遏制获刑官员违规操作的特权，首先必须对《罪犯保外就医执行办法》进行修缮，细化规定，增加可操作性；同时，建立联合审批制度，强化各部门之间的制约作用；完善信息公开制度，使保外就医在阳光下运行，主动接受社会和群众监督；特别是，应制订惩罚性规定，约束司法人员、鉴定医生等公职人员的从业行为，对采取弄虚作假手段，骗取保外就医的参与者，一律严肃查处，提高违法成本。

　　总之，变了味的保外就医不仅是法律的失效，更是对国家刑罚正义性的亵渎，降低了公众对于司法公正的信誉。对于在保外就医活动中失职的责任人，必须严厉处罚。各执法部门应该积极采取措施，强化监督力度，变事后监督为同步监督，把好保外就医关，确保法律的公平、正义。（叶志超）